Plaušu aktinomikoze ir reta plaušu infekcija, ko izraisa baktērijas.
Cēloņi
Plaušu aktinomikozi izraisa dažas baktērijas, kas parasti atrodas mutē un kuņģa -zarnu traktā. Baktērijas bieži nerada kaitējumu. Bet slikta zobu higiēna un zobu abscess var palielināt šo baktēriju izraisīto plaušu infekciju risku.
Cilvēkiem ar šādām veselības problēmām ir arī lielāka iespēja saslimt ar infekciju:
- Alkohola lietošana
- Rētas uz plaušām (bronhektāze)
- HOPS
Amerikas Savienotajās Valstīs šī slimība ir reta. Tas var rasties jebkurā vecumā, bet visbiežāk tas notiek cilvēkiem vecumā no 30 līdz 60 gadiem. Vīriešiem šī infekcija rodas biežāk nekā sievietēm.
Simptomi
Infekcija bieži rodas lēni. Var paiet nedēļas vai mēneši, pirms tiek apstiprināta diagnoze.
Simptomi var būt šādi:
- Sāpes krūtīs, dziļi elpojot
- Klepus ar krēpu (krēpas)
- Drudzis
- Elpas trūkums
- Nejaušs svara zudums
- Letarģija
- Svīšana naktī (retāk)
Eksāmeni un testi
Veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisku eksāmenu un jautās par jūsu slimības vēsturi un simptomiem. Testi, kurus var veikt, ietver:
- Bronhoskopija ar kultūru
- Pilnīga asins aina (CBC)
- Krūškurvja rentgenogrāfija
- Krūškurvja CT skenēšana
- Plaušu biopsija
- Modificēta krēpu AFB uztriepe
- Krēpu kultūra
- Audu un krēpu Gramas traips
- Toracentēze ar kultūru
- Audu kultūra
Ārstēšana
Ārstēšanas mērķis ir izārstēt infekciju. Var paiet ilgs laiks, lai kļūtu labāks. Lai izārstētos, jums var būt nepieciešams saņemt antibiotiku penicilīnu caur vēnu (intravenozi) 2 līdz 6 nedēļas. Tad jums ilgstoši jālieto penicilīns iekšķīgi. Dažiem cilvēkiem nepieciešama antibiotiku terapija līdz 18 mēnešiem.
Ja nevarat lietot penicilīnu, jūsu pakalpojumu sniedzējs izrakstīs citas antibiotikas.
Var būt nepieciešama operācija, lai izvadītu šķidrumu no plaušām un kontrolētu infekciju.
Outlook (prognoze)
Lielākā daļa cilvēku uzlabojas pēc ārstēšanas ar antibiotikām.
Iespējamās komplikācijas
Komplikācijas var ietvert:
- Smadzeņu abscess
- Plaušu daļu iznīcināšana
- HOPS
- Meningīts
- Osteomielīts (kaulu infekcija)
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja:
- Jums ir plaušu aktinomikozes simptomi
- Jūsu simptomi pasliktinās vai neuzlabojas ārstēšanas laikā
- Jums rodas jauni simptomi
- Jums ir drudzis 101 ° F (38,3 ° C) vai augstāks
Profilakse
Laba zobu higiēna var palīdzēt samazināt aktinomikozes risku.
Alternatīvie nosaukumi
Actinomycosis - plaušu; Aktinomikoze - krūšu kurvja
Attēli
-
Elpošanas sistēmas
-
Audu biopsijas gramu traips
Atsauces
Brūks I. Aktinomikoze. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna . 26. izdevums. Filadelfija, PA: Elsevier; 2020: 313. nodaļa.
zāles grūtniecības profilaksei pēc 6 dienām
Krievu TA. Aktinomikozes aģenti. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandela, Duglasa un Beneta infekcijas slimību principi un prakse . 9. izdevums. Filadelfija, PA: Elsevier; 2020: 254. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 03.04.2020
Atjaunināja: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Medicīnas asistente, Hārvardas Medicīnas skola; Asistents medicīnā, Infekcijas slimību nodaļa, Medicīnas departaments, Masačūsetsas vispārējā slimnīca, Bostona, MA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktore un A.D.A.M. Redakcijas komanda.


