Diēta hroniskām nieru slimībām

Lai izmantotu koplietošanas funkcijas šajās lapās, lūdzu, iespējojiet JavaScript.

Ja Jums ir hroniska nieru slimība (CKD), jums, iespējams, būs jāmaina diēta. Šīs izmaiņas var ietvert šķidruma ierobežošanu, diētu ar zemu olbaltumvielu daudzumu, sāls, kālija, fosfora un citu elektrolītu uzņemšanas samazināšanu un pietiekami daudz kaloriju, ja zaudējat svaru.



Jums var būt nepieciešams mainīt diētu, ja nieru slimība pasliktinās vai nepieciešama dialīze.



Iespējas

Šīs diētas mērķis ir uzturēt līdzsvaru jūsu ķermeņa elektrolītu, minerālvielu un šķidruma līmenī, ja Jums ir CRF vai tiek veikta dialīze.



Cilvēkiem, kuriem tiek veikta dialīze, nepieciešama šī īpašā diēta, lai samazinātu atkritumu uzkrāšanos organismā. Šķidrumu ierobežošana starp procedūrām ir ļoti svarīga, jo lielākā daļa dializējamo cilvēku urinē ļoti maz. Bez urinēšanas šķidrums uzkrājas organismā un izraisa pārmērīgu šķidrumu sirdī un plaušās.

ieteikumus

Jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam nodošanu reģistrētam dietologam, lai palīdzētu jums ēst ar nieru slimību. Daži uztura speciālisti specializējas nieru diētās. Dietologs var arī palīdzēt jums izveidot diētu, kas atbilst jūsu medicīniskajām vajadzībām.



The Nieru fonds (Nieru fonds) ir nodaļas lielākajā daļā štatu (ASV). Tā ir laba vieta cilvēkiem ar nieru slimībām un viņu ģimenēm, lai atrastu programmas un informāciju. Jūsu ikdienas kaloriju daudzumam jābūt pietiekami lielam, lai saglabātu veselību un novērstu ķermeņa audu sabrukšanu. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam un uztura speciālistam, kādam vajadzētu būt jūsu ideālajam svaram. Katru rītu nosveriet sevi, lai pārliecinātos, ka sasniedzat šo mērķi.

OGĻHIDRĀTI

Ja jums nav problēmu patērēt ogļhidrātus, šie pārtikas produkti ir labs enerģijas avots. Ja jūsu pakalpojumu sniedzējs ir ieteicis diētu ar zemu olbaltumvielu saturu, jūs varat aizstāt olbaltumvielu kalorijas ar:




gēnu vislabāk var definēt kā

  • Augļi, maize, graudi un dārzeņi. Šie pārtikas produkti nodrošina enerģiju, kā arī šķiedrvielas, minerālvielas un vitamīnus.
  • Cietās konfektes, cukurs, medus un želeja. Ja nepieciešams, jūs pat varat ēst augstas kaloritātes desertus, piemēram, kūkas, konditorejas izstrādājumus vai cepumus, ja vien ierobežojat desertus, kas izgatavoti no piena, šokolādes, riekstiem vai banāniem.

TAUKI

Tauki var būt labs kaloriju avots. Lai aizsargātu sirds veselību, noteikti izmantojiet mononepiesātinātos un polinepiesātinātos taukus (olīveļļu, rapšu eļļu, saflora eļļu). Konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju vai uztura speciālistu par taukiem un holesterīnu, kas var palielināt sirds problēmu risku.

Proteīns

Diēta ar zemu olbaltumvielu saturu var būt noderīga pirms dialīzes uzsākšanas. Jūsu pakalpojumu sniedzējs vai uztura speciālists var jums ieteikt diētu ar zemu olbaltumvielu saturu, pamatojoties uz jūsu svaru, slimības stadiju, muskuļu daudzumu un citiem faktoriem. Tomēr jums joprojām ir nepieciešams pietiekami daudz olbaltumvielu, tāpēc jums vajadzētu sadarboties ar pakalpojumu sniedzēju, lai atrastu jums piemērotāko uzturu.

Tiklīdz sākat dialīzi, jums vajadzēs ēst vairāk olbaltumvielu. Katrā ēdienreizē var ieteikt augstu olbaltumvielu diētu ar zivīm, mājputniem, cūkgaļu vai olām.

Cilvēkiem, kuriem tiek veikta dialīze, katru dienu jāēd 8 līdz 10 unces (225 līdz 280 grami) ar olbaltumvielām bagātu pārtiku. Jūsu pakalpojumu sniedzējs vai uztura speciālists var ieteikt pievienot olu baltumus, olu baltumus vai olbaltumvielu pulveri.

KALCIJS UN FOSFORS

Bieži tiks pārbaudīti minerāli - kalcijs un fosfors. Pat CKD sākumposmā fosfora līmenis asinīs var būt pārāk augsts. Tas var izraisīt:

  • Zems kalcija līmenis. Tas liek organismam no kauliem iegūt kalciju, kas var novest pie tā, ka tie ir vājāki un jutīgāki pret lūzumiem.
  • Nieze.

Jums būs jāierobežo piena produktu daudzums, ko ēdat, jo tie satur lielu daudzumu fosfora. Tas ietver pienu, jogurtu un sieru. Dažos piena produktos ir mazāk fosfora, piemēram,

  • Mīkstais margarīns
  • Sviests
  • Krējuma siers, ricotta un brie
  • Biezs krējums
  • Sorbeti
  • Smoothie slāņi bez piena

Jums var būt nepieciešams lietot kalcija piedevas, lai novērstu kaulu slimības, un D vitamīnu, lai kontrolētu kalcija un fosfora līdzsvaru organismā. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam vai uztura speciālistam, kā vislabāk iegūt šīs uzturvielas.

Ja uztura izmaiņas vien nedarbojas, lai kontrolētu šī minerāla līdzsvaru organismā, jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt zāles, ko sauc par “fosfora saistvielām”.

ŠĶIDRUMI

Nieru mazspējas sākuma stadijā jums nav jāierobežo dzeramā šķidruma daudzums. Tomēr, pasliktinoties jūsu stāvoklim vai veicot dialīzi, jums būs jāuzrauga dzeramā šķidruma daudzums.

Starp dialīzes sesijām organismā var uzkrāties šķidrums. Pārāk daudz šķidruma izraisīs elpas trūkumu - ārkārtas situāciju, kurai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs un dialīzes māsa jums paziņos, cik daudz šķidruma dzert katru dienu. Sekojiet līdzi pārtikas produktiem, kas satur daudz ūdens, piemēram, zupas, želatīnu ar augļiem, ar augļu garšu, saldējumu, vīnogas, melones, salātus, tomātus un selerijas.

Izmantojiet mazākas krūzes vai glāzes un pēc darba nododiet krūzi.


akūtas divpusējas muguras sāpes

Ieteikumi, lai izvairītos no slāpes, ir šādi:

  • Izvairieties no sāļiem ēdieniem
  • Iesaldējiet sulu ledus kubiņu paplātē un patērējiet to kā augļu popsikulu (šie ledus gabaliņi jāskaita ikdienas šķidruma daudzumā)
  • Atdzesējiet siltās dienās

Sāls vai nātrijs

Nātrija samazināšana diētā palīdz kontrolēt augstu asinsspiedienu. Tas arī pasargā jūs no slāpēm un neļauj ķermenim aizturēt papildu šķidrumu.

Pārtikas etiķetēs meklējiet šos vārdus:

  • Zems nātrija saturs
  • Nav pievienots sāls
  • Nesatur nātriju
  • Samazināts nātrija daudzums
  • Bez sāls

Pārbaudiet visas etiķetes, lai redzētu, cik daudz sāls vai nātrija ēdiens satur vienā porcijā. Tāpat izvairieties no pārtikas produktiem, kur sāls atrodas sastāvdaļu saraksta augšgalā. Meklējiet produktus, kuros vienā porcijā ir mazāk par 100 miligramiem (mg) sāls.

Gatavošanas laikā NELIETOJIET sāli un pārvietojiet sāls kratītāju prom no galda. Lielākā daļa garšaugu ir droši, un jūs varat tos izmantot, lai aromatizētu ēdienu, nevis sāli.

NELIETOJIET sāls aizstājējus, jo tie satur kāliju. Cilvēkiem ar CRF arī jāierobežo kālija uzņemšana.

KĀLIJS

Normāls kālija līmenis asinīs palīdz uzturēt vienmērīgu sirdsdarbību. Tomēr, ja nieres vairs nedarbojas labi, var uzkrāties pārāk daudz kālija. Var rasties bīstami sirds ritmi, kas var izraisīt nāvi.

Augļi un dārzeņi satur lielu daudzumu kālija, tāpēc jums vajadzētu no tiem izvairīties, lai jūsu sirds būtu veselīga.

Pareiza produkta izvēle no katras pārtikas grupas var palīdzēt kontrolēt kālija līmeni.

Ēdot augļus:

  • Izvēlieties persikus, vīnogas, bumbierus, ābolus, ogas, ananāsus, plūmes, mandarīnus un arbūzus
  • Ierobežojiet vai izvairieties no apelsīniem un to sulas, nektarīniem, kivi, rozīnēm vai citiem žāvētiem augļiem, banāniem, kantalopēm, medus rasām un plūmēm

Ēdot dārzeņus:

  • Izvēlieties brokoļus, kāpostus, burkānus, ziedkāpostus, selerijas, gurķus, baklažānus, pupiņas, salātus, sīpolus, papriku, kreses, cukīni un dzelteno ķirbi
  • Ierobežojiet vai izvairieties no sparģeļiem, avokado, kartupeļiem, tomātiem vai tomātu mērces, cidrayote, skvoša un vārītiem spinātiem

DZELZS

Cilvēkiem ar progresējošu nieru mazspēju ir arī anēmija, un viņiem parasti ir nepieciešams papildu dzelzs.

Daudzi pārtikas produkti satur papildu dzelzi (aknas, liellopu gaļa, cūkgaļa, vistas gaļa, limas pupiņas un pupiņas, ar dzelzi bagātināti graudaugi). Konsultējieties ar pakalpojumu sniedzēju vai uztura speciālistu par to, kādus pārtikas produktus ar dzelzi varat ēst nieru slimības dēļ.

Alternatīvie nosaukumi

Nieru slimība - diēta; Nieru slimība - diēta

Atsauces

Fouque D, Mitch WE. Diētas metodes nieru slimībām. In: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, red. Brennera un rektora Nieres . 10. izdevums. Filadelfija, PA: Elsevier; 2016: 61. nodaļa.

Mičs MĒS. Hroniska nieru slimība. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna . 26. izdevums. Filadelfija, PA: Elsevier; 2020: 121. nodaļa.

Nacionālā diabēta un gremošanas un nieru slimību institūta vietne. Ēšana un uzturs hemodialīzei. www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidney-failure/hemodialysis/eating-nutrition . Atjaunināts 2016. gada septembrī. Skatīts 2019. gada 26. jūlijā.

Nacionālais nieru fonds. Uztura vadlīnijas pieaugušajiem, kuri sāk hemodialīzi. www.kidney.org/atoz/content/dietary_hemodialysis . Atjaunināts 2019. gada aprīlī. Skatīts 2019. gada 26. jūlijā.

Pēdējoreiz pārskatīts 16.07.2019

Versija un informācijas pārskatīšana: Walead Latif, MD, nefrologs un klīniskais asociētais profesors, Rutgers medicīnas skola, Newark, NJ. Pārskatu sniedzis VeriMed Healthcare Network. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, redakcijas direktore Brenda Conaway un A.D.A.M. Redakcijas komanda.

Tulkojumu un lokalizāciju veicis: DrTango, Inc.

Hroniska nieru slimībaHroniska nieru slimība Turpiniet lasīt NIH MedlinePlus veselības žurnālsNIH MedlinePlus veselības žurnāls Turpiniet lasīt Veselības tēmas A-ZVeselības tēmas A-Z Turpiniet lasīt